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안녕하세요.

부산 해운대 위아더성형외과 김효영 원장입니다.

얼굴에 발생하는 편평세포암은 처음에는 작은 상처나 딱지처럼 보일 수 있지만, 진행하면서 점차 커지고 피부 깊은 곳까지 침범할 수 있는 피부암입니다. 

특히 볼에 발생한 큰 편평세포암은 암을 충분히 제거하는 것과 함께 수술 후 얼굴의 형태를 어떻게 재건할 것인지도 중요합니다.

이번 환자분은 볼에 매우 큰 피부 종양이 발생하여 대학병원을 먼저 방문하셨습니다. 

고령이고 여러 기저질환이 있어 전신마취와 수술 후 중환자실 치료 가능성에 대한 설명을 들으신 뒤 본원에 내원하셨습니다.

조직검사에서 **편평세포암(squamous cell carcinoma)**으로 진단되었으며, 환자분의 연령과 전신 상태를 고려하여 전신마취 대신 비교적 약한 단계의 진정마취와 국소마취를 병행하여 피부암 절제술을 시행하였습니다.

종양을 충분한 범위로 제거한 후에는 볼에 큰 피부 결손이 남았습니다. 

이를 무리하게 당겨 단순 봉합하면 입이나 주변 얼굴 조직이 변형될 수 있기 때문에, 주변 피부를 이동시키는 회전피판술(rotation flap)을 이용하여 결손 부위를 재건하였습니다.

고령이거나 기저질환이 있는 피부암 환자에서는 종양의 크기와 위치뿐 아니라 환자의 전신 상태까지 고려하여 마취와 수술 방법을 개별적으로 계획할 필요가 있습니다.

또한 크기가 큰 편평세포암은 수술 부위만 치료하고 끝나는 것이 아니라 림프절이나 다른 부위로의 전이 여부를 확인하는 추가적인 병기 평가가 중요합니다. 

수술 후에는 추가 검사를 위해 다시 대학병원으로 의뢰하였으며 CT 촬영을 포함한 검사를 진행하도록 하였습니다.

얼굴 피부암 수술은 암을 충분히 제거하는 것이 가장 중요하며, 동시에 환자의 전신 상태에 맞는 마취 방법과 수술 후 얼굴의 형태를 고려한 재건, 필요한 경우 상급병원과의 연계까지 함께 계획하는 것이 중요합니다.

감사합니다.

편평세포암(수술 3개월 경과)

※ 치료기간 - 전 2025년 08월 16일 / 후 2025년 11월 26일

※ 위아더성형외과에서 치료한 환자분들의 전/후 치료 사례입니다. 사례별로 동일한 분이며, 본원에서 직접 촬영하였습니다.

시·수술은 개인에 따라 결과의 차이와 예상치 못한 염증, 출혈, 감염 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 의료진과의 신중한 상담이 필요합니다.