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안녕하세요. 

부산 해운대 위아더성형외과 김효영 원장입니다.

눈썹 주변에 단단한 혹이 만져져 병원을 찾는 분들이 있습니다. 

이러한 종양 중 하나가 **모기질종(Pilomatricoma)**입니다.

모기질종은 주로 소아와 젊은 연령층에서 발생하는 양성 피부 종양으로, 얼굴과 목, 상지 등에 비교적 흔하게 나타납니다.

특히 눈썹 주변에 발생하면 종양을 완전히 제거하는 것뿐 아니라 눈썹의 형태를 보존하고 수술 후 흉터가 최대한 눈에 띄지 않도록 하는 것이 중요합니다.

목차

1. 눈썹 모기질종이란?

2. 피부까지 침범한 모기질종의 특징

3. 눈썹 아래 경계를 이용한 절개와 종양 제거

4. 수술 시 고려해야 할 사항

5. 자주 묻는 질문

1. 눈썹 모기질종이란?

모기질종은 모낭의 모기질 세포에서 유래하는 양성 종양입니다.

대부분 피부 아래에서 단단한 결절 형태로 만져지며, 서서히 커지는 양상을 보입니다.

대표적인 특징은 다음과 같습니다.

• 피부 아래에서 돌처럼 단단한 혹이 만져짐

• 종양이 피부에 붙어 있거나 피부와 함께 움직임

• 피부 표면이 푸르스름하거나 붉게 변하기도 함

• 주로 소아와 청소년에게 발생

• 얼굴, 눈썹, 목, 팔 등에 발생 가능

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모기질종은 내부에 석회화가 동반되는 경우가 많아 다른 피부 종양보다 단단하게 만져질 수 있습니다.

자연적으로 없어지는 경우는 드물며, 일반적으로 수술적 완전 절제가 치료 방법입니다.

2. 피부까지 침범한 눈썹 모기질종

모기질종은 피하조직에 국한되어 있는 경우도 있지만, 종양이 진피와 밀접하게 유착되거나 피부까지 침범하는 경우도 있습니다.

이러한 경우에는 종양만 피부에서 분리하여 제거하기 어려울 수 있습니다.

특히 종양 위쪽 피부가 얇아지거나 색이 변한 경우, 종양과 함께 해당 피부를 절제해야 할 수도 있습니다.

피부 절제를 피하려고 종양을 무리하게 분리하면 병변이 불완전하게 제거되거나 피부 손상이 발생할 수 있습니다.

따라서 수술 전 피부와 종양의 관계를 확인하고, 필요한 범위에서 피부를 함께 절제하는 것이 중요합니다.

3. 눈썹 아래 경계를 이용한 절개와 종양 제거

눈썹 부위의 수술은 종양을 완전히 제거하는 것만큼 절개 위치가 중요합니다.

눈썹 아래 피부에 절개선이 생기면 흉터가 눈에 띌 수 있기 때문입니다.

눈썹의 아래쪽 경계는 털이 있는 부위와 일반 피부가 만나는 자연스러운 경계입니다.

이러한 경계를 따라 절개하면 수술 후 흉터가 눈썹의 윤곽과 겹치면서 상대적으로 덜 눈에 띄는 효과를 기대할 수 있습니다.

수술은 다음과 같은 원칙으로 진행합니다.

첫째, 종양의 완전 절제

피부에 침범한 부분을 포함하여 병변을 충분히 제거하는 것을 우선합니다.

둘째, 눈썹 모양의 보존

눈썹의 정상적인 형태가 최대한 유지되도록 절개 방향과 피부 절제 범위를 결정합니다.

셋째, 흉터가 덜 보이는 위치의 선택

피부 절제가 불가피하더라도 절개선을 눈썹 아래 경계에 최대한 가깝게 배치하여 수술 후 흉터가 눈에 덜 띄도록 계획합니다.

넷째, 봉합 부위의 장력 최소화

피하조직과 피부를 적절히 봉합하여 피부 표면에 집중되는 장력을 줄이고, 봉합선이 최대한 안정적으로 회복되도록 합니다.

4. 눈썹 모기질종 수술에서 고려해야 할 사항

눈썹 부위의 모기질종은 단순히 피부 아래 혹을 제거하는 수술로만 접근해서는 안 됩니다.

눈썹은 얼굴의 인상을 결정하는 중요한 구조물이기 때문입니다.

특히 피부 절제가 필요한 경우에는 다음 사항을 고려해야 합니다.

① 피부 침범 여부

종양이 피부와 유착되어 있다면 피부 절제가 필요할 수 있습니다. 종양의 완전 제거를 우선하면서 정상 피부는 가능한 한 보존해야 합니다.

② 눈썹의 형태

절개와 봉합 과정에서 눈썹의 아래쪽 경계가 변형되거나 눈썹이 당겨지지 않도록 주의해야 합니다.

③ 절개선의 위치

같은 크기의 종양이라도 절개선을 어디에 배치하느냐에 따라 수술 후 흉터의 가시성이 달라질 수 있습니다.

④ 수술 후 흉터 관리

눈썹 주변의 흉터는 초기 수개월 동안 붉게 보일 수 있으며, 일반적으로 6~12개월 이상에 걸쳐 서서히 성숙합니다.

흉터의 최종적인 폭과 형태는 피부 장력, 개인의 체질, 상처 회복 과정 등에 따라 달라집니다.

5. 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q. 눈썹 모기질종은 반드시 제거해야 하나요?

모기질종은 양성 종양이지만 자연 소실은 드물고 서서히 커질 수 있습니다. 크기가 증가하거나 피부 변화가 동반되는 경우 수술적 제거를 고려합니다. 진단이 불확실한 경우에도 조직학적 확인이 필요할 수 있습니다.

Q. 피부까지 침범했다면 피부를 반드시 절제해야 하나요?

반드시 그런 것은 아닙니다. 종양과 피부의 유착 정도, 피부의 손상 여부에 따라 달라집니다. 다만 종양과 피부를 안전하게 분리하기 어려운 경우에는 일부 피부를 함께 절제하는 것이 적절할 수 있습니다.

Q. 눈썹 아래로 절개하면 흉터가 안 보이나요?

흉터가 완전히 없어지는 것은 아닙니다. 다만 눈썹 아래 경계를 이용하면 흉터가 자연스러운 윤곽에 가려져 상대적으로 덜 눈에 띄도록 할 수 있습니다. 실제 결과는 절개 길이와 피부 장력, 회복 과정에 따라 달라집니다.

Q. 모기질종은 재발할 수 있나요?

완전히 절제한 경우 재발은 드문 편입니다. 다만 병변이 불완전하게 제거되었다면 재발할 수 있으므로 충분한 절제와 조직검사가 중요합니다.

마무리

눈썹 모기질종 수술에서는 종양의 완전한 제거와 함께 눈썹 형태 및 수술 후 흉터를 고려해야 합니다.

특히 피부까지 침범한 모기질종은 피부 절제가 불가피할 수 있지만, 절개선의 위치를 신중하게 계획하면 피부를 절제하면서도 흉터가 상대적으로 덜 눈에 띄도록 할 수 있습니다.

이번 사례 역시 종양이 침범한 피부를 함께 제거하면서 절개선을 눈썹 바로 아래 경계에 배치하여 흉터를 최소화하고자 했습니다.

위아더성형외과에서는 종양의 위치와 크기, 피부 침범 여부, 주변 해부학적 구조를 종합적으로 고려하여 수술 방법을 결정하고 있습니다.

감사합니다.

참고문헌

1. Jones CD, Ho W, Robertson BF, Gunn E, Morley S. Pilomatrixoma: A comprehensive review of the literature. American Journal of Dermatopathology. 2018;40(9):631–641.

2. Julian CG, Bowers PW. A clinical review of 209 pilomatricomas. Journal of the American Academy of Dermatology. 1998;39(2):191–195.

3. Moehlenbeck FW. Pilomatrixoma (calcifying epithelioma): A statistical study. Archives of Dermatology. 1973;108(4):532–534.

눈썹 모기질종(수술 1주 경과)

※ 치료기간 - 전 2025년 10월 12일 / 후 2025년 10월 20일

※ 위아더성형외과에서 치료한 환자분들의 전/후 치료 사례입니다. 사례별로 동일한 분이며, 본원에서 직접 촬영하였습니다.

시·수술은 개인에 따라 결과의 차이와 예상치 못한 염증, 출혈, 감염 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 의료진과의 신중한 상담이 필요합니다.